導讀： 4月23日中央(yang)要求各地要結合疫(yi)情防控(kong)和檢測(ce)需求，加強醫療衛生機構實驗室建(jian)設。三級(ji)綜合(he)醫院均(jun)應(ying)當(dang)建立符合(he)生(sheng)物安全二(er)級(ji)及以上標(biao)準的臨床檢(jian)驗(yan)實驗(yan)室(shi)，具(ju)備(bei)獨(du)立開展新(xin)型冠病毒檢(jian)(jian)測(ce)的(de)能力(li)；各級疾(ji)控(kong)機構(gou)和有條件(jian)的(de)專科醫(yi)院、二級醫(yi)院、獨(du)立設(she)置的(de)醫(yi)學檢(jian)(jian)驗(yan)實驗(yan)室也應當加強(qiang)實驗(yan)室建設(she)，提高檢(jian)(jian)測(ce)能力(li)。對(dui)醫(yi)療資源相對(dui)缺乏、檢(jian)(jian)測(ce)能力(li)相對(dui)薄弱(ruo)、疫情(qing)防控(kong)壓力(li)較大的(de)地區，特別是陸路(lu)邊境口岸，要選擇1家綜(zong)合實力(li)強(qiang)的(de)縣級醫(yi)療機構(gou)予以重點支持，實現(xian)縣域內醫(yi)療機構(gou)具(ju)備(bei)核(he)酸檢(jian)(jian)測(ce)能力(li)。

     臨(lin)(lin)床基因擴(kuo)(kuo)增實(shi)驗(yan)(yan)又稱 PCR實(shi)驗(yan)(yan)，是(shi)專門用來(lai)檢(jian)(jian)驗(yan)(yan)艾滋(zi)病(bing)(bing)(bing)、乙型肝炎(yan)、禽疫(yi)病(bing)(bing)(bing)等(deng)病(bing)(bing)(bing)毒(du)感染性疾病(bing)(bing)(bing)的(de)(de)(de)(de)一種檢(jian)(jian)測(ce)(ce)手段。它(ta)可以通過將(jiang)病(bing)(bing)(bing)毒(du)體內(nei)所含(han)的(de)(de)(de)(de)基因進行擴(kuo)(kuo)增的(de)(de)(de)(de)方法(fa)，測(ce)(ce)出(chu)一些病(bing)(bing)(bing)毒(du)含(han)量(liang)不高(gao)(gao)的(de)(de)(de)(de)感染者體內(nei)是(shi)否含(han)有(you)特定(ding)的(de)(de)(de)(de)病(bing)(bing)(bing)毒(du)。由(you)于該檢(jian)(jian)測(ce)(ce)方法(fa)可以測(ce)(ce)出(chu)普通檢(jian)(jian)驗(yan)(yan)難以檢(jian)(jian)測(ce)(ce)出(chu)的(de)(de)(de)(de)病(bing)(bing)(bing)毒(du)并具有(you)靈敏度高(gao)(gao)、特異性高(gao)(gao)、快捷、對樣品要求低等(deng)優點，因此被(bei)臨(lin)(lin)床醫生廣為認(ren)可，已廣泛(fan)應用于醫院的(de)(de)(de)(de)臨(lin)(lin)床診(zhen)斷和各防疫(yi)檢(jian)(jian)測(ce)(ce)部門的(de)(de)(de)(de)禽疫(yi)病(bing)(bing)(bing)診(zhen)斷。但是(shi)，這種實(shi)驗(yan)(yan)需要有(you)能保證安全、配置合理(li)的(de)(de)(de)(de)實(shi)驗(yan)(yan)室(shi)和非常(chang)規范的(de)(de)(de)(de)操作(zuo)為前提(ti)。近(jin)年來(lai)對臨(lin)(lin)床基因擴(kuo)(kuo)增檢(jian)(jian)驗(yan)(yan)實(shi)驗(yan)(yan)室(shi)的(de)(de)(de)(de)建設(she)越(yue)來(lai)越(yue)得到重(zhong)視，因為它(ta)對檢(jian)(jian)測(ce)(ce)結果的(de)(de)(de)(de)可靠性、準確性和安全性起(qi)到至關重(zhong)要的(de)(de)(de)(de)作(zuo)用。本(ben)文主要從臨(lin)(lin)床基因擴(kuo)(kuo)增檢(jian)(jian)驗(yan)(yan)實(shi)驗(yan)(yan)室(shi)的(de)(de)(de)(de)平面布局(ju)，PCR實(shi)驗(yan)(yan)室(shi)基本(ben)流程進行了(le)介(jie)紹。

PCR實驗室布局圖

       PCR實驗室原則上分為四個(ge)單(dan)(dan)獨的(de)工作區(qu)域：試劑(ji)制(zhi)(zhi)備(bei)區(qu)、樣本制(zhi)(zhi)備(bei)區(qu)、核酸擴增區(qu)、產(chan)物分析(xi)區(qu)。為避免(mian)交叉污染(ran)，進(jin)入各個(ge)工作區(qu)域必須嚴(yan)格(ge)遵循單(dan)(dan)一(yi)方(fang)向(xiang)進(jin)行，即只能從試劑(ji)制(zhi)(zhi)備(bei)區(qu)→樣本制(zhi)(zhi)備(bei)區(qu)→核酸擴增區(qu)→產(chan)物分析(xi)區(qu)。各實驗區(qu)之間的(de)試劑(ji)及樣品(pin)傳(chuan)遞(di)應通(tong)過傳(chuan)遞(di)窗進(jin)行。

PCR實驗室基本流程

1.試劑制備區

      功能：主要是作(zuo)(zuo)為貯(zhu)存試(shi)劑(ji)的制備、試(shi)劑(ji)的分裝和主反應(ying)混合液的制備，試(shi)劑(ji)和用(yong)于標本制作(zuo)(zuo)的材(cai)料應(ying)直(zhi)接運送(song)至(zhi)該區(qu)，不(bu)得(de)經過其它(ta)區(qu)域。試(shi)劑(ji)原(yuan)材(cai)料需貯(zhu)存在本區(qu)內，并在本區(qu)內制備成所需的貯(zhu)存試(shi)劑(ji)。

2.樣本制備區

     功能(neng)：臨床標本(ben)的(de)保存、核酸(RNA、DNA)提(ti)取、貯存及其加(jia)入至擴(kuo)增(zeng)反應管和測定RNA時DNA的(de)合(he)成(cheng)。

3.核酸擴增區

    功能：主(zhu)要是DNA擴(kuo)增，已制備的DNA模(mo)板(ban)和合(he)成的DNA和主(zhu)反應混(hun)合(he)液，制備成反應混(hun)合(he)液等，也可以在(zai)本區域內(nei)進行。在(zai)PCR測(ce)定中，通常(chang)在(zai)擴(kuo)增后須打開反應管。

4.產物分析區

     功能：主要進行的操(cao)作為擴增(zeng)片段的測定，如使用全自動封閉分(fen)析儀器檢測，此(ci)區域可不設。

    PCR實驗室設備解決方案是上海颯(sa)凌科(ke)技針對需要(yao)建立(li)PCR實驗室的(de)醫(yi)院提供(gong)的(de)整體解(jie)決方案，包括(kuo)PCR實驗室的(de)搭建、設(she)備(bei)配備(bei)及試劑的(de)選擇(ze)、檢測(ce)方法的(de)建立(li)等。目前(qian)熒(ying)(ying)光(guang)PCR技(ji)術(shu)(shu)從發展趨勢來看(kan)，是各級醫(yi)院臨床所迫切需求的(de)一項(xiang)先(xian)進(jin)診斷技(ji)術(shu)(shu)。開(kai)展熒(ying)(ying)光(guang)PCR診斷項(xiang)目將有(you)利于醫(yi)院檢驗水平的(de)進(jin)一步(bu)提高，為傳(chuan)染性疾病的(de)診斷、預(yu)防、控制提供(gong)了一項(xiang)新的(de)有(you)效準(zhun)確的(de)檢測(ce)和控制手段。

     另一方面，對于(yu)要升級為*的醫院，衛生(sheng)部有硬性要求，必須具備規范(fan)化的PCR實(shi)(shi)驗(yan)室，從這一方面來說，PCR實(shi)(shi)驗(yan)室的建設(she)對于(yu)醫院的建設(she)具有重要的意(yi)義。